진료 과목

내장외과는 복부 장기의 질환을 다룹니다. 저희의 주요 전문 분야는 최첨단 최소침습 및 로봇 수술을 활용한 상부 위장관 및 식도 외과입니다.

식도 질환

식도는 인두와 위를 연결하는 근육성 관상 장기입니다. 식도 질환은 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으며, 전문적인 외과적 치료가 필요한 경우가 많습니다.

식도암

식도암은 가장 공격적인 종양 질환 중 하나이며, 신속한 다학제적 치료가 필요합니다. 두 가지 주요 유형이 있습니다: 편평세포암종(주로 상부 및 중부 1/3에 발생)과 선암종(일반적으로 하부 1/3에 발생하며, 장기간의 역류성 질환의 결과인 경우가 많음).

치료: 식도 절제술은 화학요법 및/또는 방사선 치료와 함께 치료의 가장 중요한 기둥입니다. 최신 최소침습 및 로봇 수술은 더 정밀한 시술과 더 짧은 회복 기간, 그리고 더 나은 기능적 결과를 가능하게 합니다.

역류성 질환 (위식도 역류 질환 – GERD)

역류는 산성 위 내용물이나 담즙이 식도로 역류하여 민감한 점막을 손상시키는 것입니다. 전형적인 증상으로는 속쓰림, 흉통, 만성 기침 및 쉰 목소리가 있습니다.

치료: 약물 치료 외에도 치료 저항성인 경우 위저추벽술(위저부로 커프를 형성하는 수술)을 통한 수술적 치료가 효과적일 수 있습니다. 이 수술은 최소침습 또는 로봇 보조 방식으로 시행하는 것이 선호됩니다.

Barrett 식도

Barrett 식도는 만성 역류 질환의 결과로 식도의 점막이 변화하는 질환입니다. 이 변화는 전암성 병변으로 간주되며, 식도암의 위험을 크게 높입니다.

치료: 정기적인 내시경 모니터링이 필수적입니다. 고등급 이형성증의 경우 내시경적 절제술 또는 진행된 경우 식도 절제술이 필요할 수 있습니다.

식도이완불능증

식도이완불능증은 하부 식도 괄약근이 충분히 이완되지 않는 식도의 운동 장애입니다. 이로 인해 연하 곤란, 흉통 및 음식물 역류가 발생합니다.

치료: Heller 근절개술(하부 식도 괄약근의 근육 절개)은 항역류 수술과 병행하는 경우가 많으며, 로봇 보조 방식으로 시행되어 우수한 장기 결과를 제공합니다.

열공 탈장 (식도 열공 탈장)

열공 탈장은 위의 일부가 횡격막의 약한 부분을 통해 흉강으로 미끄러져 들어갈 때 발생합니다. 이는 역류, 연하 곤란, 그리고 심한 경우 생명을 위협하는 합병증을 초래할 수 있습니다.

치료: 수술적 치료는 위를 원래 위치로 되돌리고 횡격막 틈을 폐쇄하는 것을 포함하며, 종종 메쉬를 삽입합니다. 최소침습 및 로봇 기법은 낮은 합병증률로 정밀한 재건을 가능하게 합니다.

대장암 및 직장암 (대장직장암)

대장암과 직장암은 서구 국가에서 가장 흔한 암 중 하나입니다. 정기적인 예방 검진(대장내시경)을 통해 질환을 조기에 발견할 수 있으며, 많은 경우 전구 단계(용종)의 제거를 통해 예방할 수 있습니다.

치료: 치료는 질환의 병기에 따라 달라지며, 수술적 절제, 내시경적 시술, 방사선 치료 및 최신 전신 요법을 포함합니다. 종양 유형, 병기 및 환자 상태에 맞춘 개별화된 치료 계획은 치유 가능성과 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

대장 게실 질환

게실은 장벽의 돌출로, 특히 좌하부 대장(S상 결장)에서 흔하게 발생합니다. 이러한 게실의 염증(게실염)은 심각한 증상과 합병증을 초래할 수 있습니다.

치료: 치료 범위는 보존적 약물 치료부터 중재적 시술, 그리고 재발성이거나 합병증이 있는 경과에서는 수술적 장 분절 절제까지 다양합니다.

담석 (담낭결석증)

담석은 담즙에 침전물이 생겨 발생하며, 산통, 염증 및 황달을 포함한 급성 또는 만성 증상을 유발할 수 있습니다.

치료: 복강경 담낭절제술은 표준 치료법이며, 빠른 회복이 가능한 최소침습 수술로 시행됩니다.

만성 염증성 장 질환 (IBD)

이 그룹에는 크론병과 궤양성 대장염이 포함되며, 이는 소화관의 만성 염증 질환입니다. 치료는 주로 소화기내과 전문의에 의한 약물 치료로 이루어집니다.

치료: 협착, 누공, 농양 또는 치료 불응성 경과 등의 합병증이 있는 경우, 전문 내장외과의에 의한 수술적 개입이 필요합니다.

간 질환

간은 중추적인 대사 기관이며 중요한 해독 기능을 수행합니다. 간 수술은 최고 수준의 전문성을 요구하며, 양성 및 악성 종양, 전이 및 기타 구조적 간 질환에서 필요합니다.

치료: 간 절제술은 점점 더 최소침습적으로 시행되고 있습니다. 간의 높은 재생 능력으로 인해 광범위한 절제 후에도 양호한 수술 후 회복이 가능합니다.

췌장 질환

췌장암

췌장암은 특히 공격적인 종양 질환으로, 늦게 진단되는 경우가 많습니다. 조기 발견이 예후에 결정적입니다.

치료: 췌장 절제술, 특히 췌두부 종양의 경우 Whipple 수술은 췌장, 십이지장, 위, 담낭 및 담관의 일부를 제거하는 복잡한 수술입니다.

만성 췌장염 및 낭종

췌장의 만성 염증과 낭종은 심각한 증상과 합병증을 유발할 수 있으며, 선택된 경우에는 수술적 치료가 필요합니다.

탈장 (복벽 탈장)

탈장은 복벽의 약한 부분을 통해 조직(주로 장 고리)이 돌출되는 것입니다. 가장 흔한 유형은 다음과 같습니다:

  • 서혜부 탈장 (서혜 탈장)
  • 배꼽 탈장 (제대 탈장)
  • 대퇴부 탈장 (대퇴 탈장)
  • 반흔 탈장 (절개 탈장) – 이전 수술 후 발생

증상: 눈에 보이는 돌출, 힘을 줄 때 통증, 때때로 소화 장애.

치료:

  • 개복 탈장 봉합: 봉합 또는 메쉬 삽입을 통한 직접 접근
  • 복강경/로봇 보조 탈장 봉합: 더 짧은 회복 기간, 적은 통증 및 더 나은 미용적 결과를 제공하는 최소침습 수술

적시의 수술적 치료는 감돈(탈장 끼임) 또는 조직 괴사(교액) 등의 합병증을 예방합니다.

모든 수술은 가능한 한 최소침습 또는 로봇 보조 방식으로 시행하여, 부담이 적은 치료와 빠른 회복을 제공합니다.